主要睡眠障碍:睡眠异常

睡眠异常障碍包括睡眠中的某些异常行为,如走路或说话. 睡眠异常可分为原发性睡眠异常(睡眠状态障碍)和继发性睡眠异常(可能在睡眠期间出现的其他器官系统障碍), 包括癫痫, 呼吸运动障碍和胃食管反流).

Symptoms

  • 伴有混乱和迷失方向的突然部分觉醒

  • 梦游,或者是由复杂的运动行为引起的觉醒,比如走路、跑步、说话或吃东西

  • 噩梦和夜惊

  • 在睡眠开始或结束时或在醒来时发生的麻痹

  • 睡眠时反复磨牙

以下是4种最常见的睡眠异常:

噩梦和噩梦障碍

噩梦是使睡眠者突然惊醒的可怕的梦. 人们通常会记得噩梦的生动细节. 如果你反复做同样的噩梦,你就患上了噩梦障碍症.

对于成年人来说,噩梦通常与以下情况有关 创伤后应激障碍, depression, and 精神分裂症. 在有压力的生活环境中,这种情况更容易发生, 比如亲人的去世, 分手或离婚, 或者丢掉工作. 它们也可能与某些药物有关, 比如抗抑郁药, narcotics, 或者癫痫药物.

夜惊

夜惊, 也被称为睡眠恐惧症, 是恐惧的发作, confusion, 在睡梦中尖叫. Toddlers experiencing night terrors may try crawling or walking in their sleep; if this happens, 必须有人看着他们,这样他们才不会伤害自己. 夜惊通常持续几秒到几分钟,通常与梦游一起发生. 不像噩梦, 经历夜惊的人不会醒来,也不会记得第二天早上发生的任何事情.

噩梦和夜惊在儿童中比成人更常见. 在儿童中,它们很少由身体或精神疾病引起. 噩梦和夜惊在有其他睡眠问题的人身上更常见, 比如阻塞性睡眠呼吸暂停.

如果你的孩子做噩梦, 他或她通常会突然醒来,可能会来找你安慰. 你可以向你的孩子解释他或她做了一个噩梦.

经历夜惊的孩子可能会睁着眼睛,看起来是清醒的, 但你要感到困惑, glassy-eyed, 无法沟通. 这孩子常常伤心欲绝. 你的孩子也可能:

  • 在床上坐起来

  • 尖叫或喊叫

  • 疯狂地踢来踢去

  • 呼吸沉重,出汗

  • 难以醒来或难以平静下来

  • 瞪大眼睛

  • 从床上爬起来,绕着房子跑一圈

如果你的孩子有夜惊症, 冷静温柔地和孩子说话,尽量让他或她回到床上,不要大喊大叫或摇晃孩子.

Diagnosis

噩梦和夜惊通常仅凭历史就能诊断出来. 一些成年人可能需要接受更多的评估, 比如神经测试, 以确保他们没有与夜惊相关的潜在问题.

Treatment

噩梦和夜惊可能很可怕,但通常没什么好担心的.  大多数孩子在十几岁的时候就长大了.  但重要的是要确保你的孩子或家庭成员在夜间不受伤害. 

如果你的孩子有夜惊, 你可能需要在楼梯上安装门,以防止受伤,并从家中移除危险物品. 经常夜惊的孩子不应该睡双层床. 如果你或你的家人在睡觉时受伤,一定要和你的医生谈谈.

经常做噩梦和夜惊的成年人可能会从认知行为疗法(CBT)中受益。. CBT可以在咨询师或睡眠医学中心进行,只需要几次治疗就能奏效. 

Bedwetting

医生将夜间尿床称为夜间遗尿. 这种情况在儿童中相当常见. 6岁以下的孩子尿床并不罕见. 它往往对男孩的影响大于女孩. 遗尿症在父母小时候都有遗尿症的孩子身上也更为常见. 

尿床通常发生在孩子尿量超过膀胱容量的时候. 患有这种疾病的儿童在膀胱充满时不会醒来.

Diagnosis

如果孩子过了6岁还尿床,你应该带他去看医生. 医生可能会问你孩子白天和晚上的卫生间习惯,并做身体检查. 医生还会做尿检,看是否有明显的尿床原因, 比如尿路感染或者糖尿病.

医生可能会问你孩子在学校和家里的情况. 虽然你的孩子尿床可能会让你担心, 尿床的孩子通常不会比其他孩子更情绪化.

如果医生没有发现潜在的原因,尿床被称为原发性夜间遗尿. 如果是单独的医疗状况, 比如尿路感染, diabetes, 脊髓异常, 或者身体部位的畸形,比如尿道, 是什么引起尿床的, 这被称为继发性夜间遗尿症.

Treatment

大多数儿童不需要尿床治疗. 如果你的医生决定治疗你的孩子, 可能是行为疗法或药物治疗. 这些是可能的行为疗法:

  • 睡前少喝水.

  • 让你的孩子在就寝时间一开始就去洗手间,然后在上床睡觉之前再去一次.

  • 在干燥的夜晚奖励你的孩子.

  • 当孩子尿床时,让他帮你换床单吗.

  • 给孩子进行膀胱训练, 这包括让你的孩子在一天中练习一段时间憋尿,这样膀胱就会伸展以容纳更多的尿液.

如果行为疗法对你的孩子不起作用, 他或她至少7岁, 你的医生可能会开药. 一种药物可以帮助膀胱容纳更多的尿液, 另一种导致肾脏排尿减少. 这些药物可能有副作用,比如脸颊发红和口干, 而且它们也不能治疗尿床. 

帮助你的孩子应对

重要的是要记住尿床不是孩子的错. 这不是心理或行为问题, 这并不是因为孩子太懒而不愿起床. 你不应该让你的孩子感到内疚或羞愧,或者因为尿床而惩罚他或她. 

鼓励孩子在晚上上厕所, 在走廊和房间里放上夜灯,这样更方便. 使用防水床垫垫可能会有所帮助.

梦游

梦游, 也被称为梦游症, 是一种人在夜间部分醒来,在不知不觉中走来走去的疾病吗. 梦游者可能会做重复的动作, 比如乱摸衣服, 下床,四处走走, 或者跟你说话. 梦游通常不需要担心. 大多数孩子在青少年时期就不再梦游了. 

如果你的孩子正在梦游,试着轻轻地引导他或她回到床上. 不要摇晃或对你的孩子大喊大叫,试图唤醒他或她. 另一个重要的考虑是你孩子的安全. 就像夜惊一样, 从家中移走危险物品,并在楼梯上安装门以防止跌倒. 锁好门窗. 

大多数儿童不需要治疗梦游. 如果你的孩子长时间梦游,或者由于睡眠不足而在白天出现问题, 和你的医生谈谈. 你可能需要写几个星期的睡眠日记,记录孩子梦游的时间. 治疗梦游的一种方法是在孩子正常梦游前15分钟叫醒他, 但在这么做之前要和你的医生谈谈. 

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